Arztbriefe programmieren
Verfasst: Mo, 30.05.2011 14:44
Hallo, im Rahmen meines Praktikums als medizinische Dokumentarin muss ich Arztbriefe mit Makros automatisieren. Dazu sollen Befunde in einen Aufnahmebogen diktiert werden. Dann sollen diese diktierten Befunde automatisch markiert, kopiert und in ein automatisch per Makro geöffnetes Dokument eingefügt werden.
Anbei hänge ich die Datein mal an.
Liebe Grüße
Johanna- Odebrecht-Stiftung Ev. Krankenhaus Bethanien gGmbH Gützkower Landstrasse 69 17489 Greifswald
Aufnahmebogen
Aufnahmedatum:
Aufnahmearzt/Psychologe:
Betreuender Arzt:
Einweisender Arzt/Verlegung aus:
Im Notfall zu verständigen:
Tel.-Nr.:
Adresse:
Hausarzt:
Familienstand:
Behandelnder Nervenarzt:
Pflegest.: nein amb. Stat.
Aufnahmemodus : freiwillig PsychKG BtG
Bis einschließlich (Datum):
Veränderungen:
Aktuelle Vormedikation:
Depot letzte Inj:
Psychiatrische Med:
Andere Medikamente:
1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
Missbrauch/Abhängigkeit:
Suizidale Handlungen in der Vorgeschichte:
Suizidalität:
Eigen-/Fremdgefährdung:
Diagnosen:
Diagnose
ICD10
Aktuelle Anamnese:
Sozialanamnese:
Eigenanamnese:
Fremdanamnese:
Vegetative Anamnese:
Familienanamnese:
Aufnahmebefunde:
Neurologisch:
Psychischer Befund
Allgemein-somatischer Befund:
Untersuchungsbefunde:
Zusatzuntersuchungen:
Laborwerte in SI-Einheiten:
EKG:
EEG:
Therapie und Verlauf:
Testpsychologischer Befund:
Steuernummer: 084 / 124 / 00306 Telefon 03834/543-0 Fax 03834/543-111
v. Darlehnsgenossenschaft Konto 80 900 BLZ 210 602 37 I Internet: www.odebrecht-stiftung.de Amtsgericht Stralsund HRB 6151 Geschäftsführer: Dr. H.-D. VoigtdVersion: 1.3 Gültig ab: 16.06.2009 F_KH_AE: Aufnahmebogen.dot Erstellt: AW/KW Freigegeben: KM/JL
Anbei hänge ich die Datein mal an.
Liebe Grüße
Johanna- Odebrecht-Stiftung Ev. Krankenhaus Bethanien gGmbH Gützkower Landstrasse 69 17489 Greifswald
Aufnahmebogen
Aufnahmedatum:
Aufnahmearzt/Psychologe:
Betreuender Arzt:
Einweisender Arzt/Verlegung aus:
Im Notfall zu verständigen:
Tel.-Nr.:
Adresse:
Hausarzt:
Familienstand:
Behandelnder Nervenarzt:
Pflegest.: nein amb. Stat.
Aufnahmemodus : freiwillig PsychKG BtG
Bis einschließlich (Datum):
Veränderungen:
Aktuelle Vormedikation:
Depot letzte Inj:
Psychiatrische Med:
Andere Medikamente:
1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
Missbrauch/Abhängigkeit:
Suizidale Handlungen in der Vorgeschichte:
Suizidalität:
Eigen-/Fremdgefährdung:
Diagnosen:
Diagnose
ICD10
Aktuelle Anamnese:
Sozialanamnese:
Eigenanamnese:
Fremdanamnese:
Vegetative Anamnese:
Familienanamnese:
Aufnahmebefunde:
Neurologisch:
Psychischer Befund
Allgemein-somatischer Befund:
Untersuchungsbefunde:
Zusatzuntersuchungen:
Laborwerte in SI-Einheiten:
EKG:
EEG:
Therapie und Verlauf:
Testpsychologischer Befund:
Steuernummer: 084 / 124 / 00306 Telefon 03834/543-0 Fax 03834/543-111
v. Darlehnsgenossenschaft Konto 80 900 BLZ 210 602 37 I Internet: www.odebrecht-stiftung.de Amtsgericht Stralsund HRB 6151 Geschäftsführer: Dr. H.-D. VoigtdVersion: 1.3 Gültig ab: 16.06.2009 F_KH_AE: Aufnahmebogen.dot Erstellt: AW/KW Freigegeben: KM/JL